Татьяна М. » Вт янв 17, 2012 3:55 pm
Добрый день Наталья Константиновна. Очень нуждаюсь в вашей консультации. У меня заболел муж, мужу 28 лет. В течении 2 лет постоянный кашель, очень сильный по утрам и вечерам. Днем меньше, ночью нет. Перед кашлем появляется першение в горле. Кашель то сухой, то с серой мокротой. Кашель усиливается на холод, физическую нагрузку, на простуду. Муж никогда не курил. Удушья, хрипов, обструкции нет. В легких дыхание жестковатое, без хрипов. Проводились следующие анализы: 1. ОАК- лейкоциты 4.7, эозинофилы 0, моноциты 6, лимф 27, п,я 3, с.я 64, СОЭ 10. 2. Общий иммуноглобулин Е 28.8 ( в норме 0.4 ) 3. Мазок из зева и носа на эозинофилы- не обнаружено. 4. ФВД - вентиляционная функция легких в норме. Проба с бронхолитиком отрицательная. 5. ФВД + пр. с гипертоническим раствором- вентил. функция легких в норме. Проба отрицательная. 6. ФВД + пр. физ.нагрузкой - вент. функция легких в норме. Проба отрицательная. 7. ФТБС- картина острая, бронхи до субсегментарных проходимы, неравномерно гиперемированы, устья шпоры в норме, мокрота скудная, прозрачная, лейкоциты 0-1. ВК не обнаружено. 8. Rорганов грудной клетки в норме. 9. ППН - пневматизация не нарушена. 10. Аллерготестирование с бытовыми аллергенами отрицательное. Назначили ингаляции сальбутамола по потребности, без эффекта. Потом назначили ингаляции беклазона 250мг 2-0-2, кашель стал поменьше, но появилась охриплость голоса, заболело горло и его отменили. Чем мы только не лечились, никак кашель не проходит. Я сама врач и не могу вылечить. Сейчас купили небулайзер дельфин, ингалирует беродуал по 2мл 2 раза в день. Скажите пож. чем еще можно купировать кашель? Может попробовать кромогексал через небулайзер? Опять муж может дышать только утром и вечером, он весь день на работе, а двух раз достаточно будет или нет? Стоит ли использовать ГКС? Я боюсь что начав их принимать, надо будет дозу повышать постоянно. Если можно лучше их применять через небулайзер или спейсер? Воспаление все равно ведь надо снимать. Заранее благодарны вам за ваш ответ. Надеемся что вы нам поможете.
нет